Мы найдем для Вас ближайшую аптеку

Смотреть все аптеки

Нарушение менструального цикла

Содержание:

1. Нарушения цикла: как они выражаются
2. Нарушения цикла: что стоит за ним
3. Причины отсутствия периодов
4. Нарушения цикла: диагностика
5. Нарушения цикла: что помогает
6. Расстройства цикла: курс и профилактика

Нарушения цикла являются зонтичным термином для различных отклонений от нормального месячного цикла женщин. Они могут относиться к длине циклов, а также к силе и / или длительности периода.
Различные гормоны гарантируют, что каждый месяц в женском теле созревает яйцо, из которого — когда оно оплодотворено — ребенок может возникнуть. Однако есть много влияний, которые могут нарушить гормональный баланс. Стресс, неправильная диета, болезнь: все это возможные причины менструальных расстройств.
Кроме того, пороки развития или изменения в женской репродуктивной системе могут препятствовать нормальному циклу.
Как происходит обычный цикл
Женский цикл начинается в первый день менструации, которая длится от четырех до пяти дней. В целом, это занимает 28 дней. На 29-й день начинается следующее кровотечение. При каждом кровотечении организм теряет от 50 до 100 миллилитров крови.
Но это средние значения. Отклонения от этого не обязательно являются поводом для беспокойства. Женщина должна пойти к врачу, хотя

  • ей больше 16 лет, и у нее еще нет периода
  • ее период отсутствует, даже если она не кормит грудью или беременна
  • интервалы между их кровотечением становятся все короче или длиннее
  • ее кровотечение настолько интенсивное или длительное, что она страдает от этого, или кровопотеря ослабляет ее тело
  • у нее кровотечение, хотя менопауза уже стоит за ней

1. Нарушения цикла: как они выражаются

Нарушения цикла заметны из-за того, что менструальное кровотечение больше не происходит обычным образом. Существуют различные формы расстройств цикла.
Цикл удлиняется или сокращается
Если менструация происходит чаще или реже, это называется аритмией. В этом случае продолжительность цикла изменится:

  • у женщин с олигоменореей менструальный цикл длится дольше 31 дня
  • из полименореи когда цикл сокращается на 25 дней

Длительная или продолжительная менструация
Под термином «расстройства типа» врачи суммируют следующие типы нарушений цикла:

  • cильное кровотечение (гиперменорея)
  • слабое кровотечение (гипоменорея)
  • необычно длинные менструальные периоды, длившиеся более шести дней (меноррагия)
  • сокращенные менструальные периоды продолжительностью менее трех дней (брахименорея)

Возникает дополнительное кровотечение
Дополнительное кровотечение может возникать до или после фактического менструального цикла, а также между двумя эпизодами кровотечения. Особая форма нерегулярных кровотечений является овуляция, что вскоре после овуляции начинается, то есть в середине цикла. Большая часть дополнительного кровотечения — умеренное кровотечение, так называемое пятнистость.
Период остается
Если период полностью закончился, врачи говорят об аменорее. Это может быть естественным и безвредным, например, у молодых девушек, во время беременности или в период лактации и после менопаузы. Однако существуют также формы аменореи, которые указывают на нарушения или заболевания:

  • если менструальный период не начинается до 16 лет, это называется первичной аменореей
  • если у женщины было менструальное кровотечение более трех месяцев, это называется вторичной аменореей

Сопутствующие симптомы
В зависимости от того, какая болезнь или расстройство вызвали расстройство цикла, могут возникнуть другие симптомы, например:

  • эмоциональные расстройства, нервное раздражение и депрессия
  • удержание воды
  • угри
  • увеличение волос на теле (гирсутизм)
  • увеличение веса или потеря веса

2. Нарушения цикла: что стоит за ним

Различные болезни, стресс, изменение образа жизни: многие факторы влияют на женский цикл. Часто нарушения цикла возникают из- за того, что организм вырабатывает слишком мало или слишком много определенных гормонов, которые контролируют цикл. В зависимости от формы ошибки цикла могут быть рассмотрены различные причины.
Причины длительных циклов (олигоменорея)
Цикл длится, когда фолликул (оболочка яичных клеток в яичнике) созревает слишком медленно или недостаточно. Если овуляция задерживается, менструальный период начинается позже. Поэтому интервалы между кровоизлияниями возрастают.
Отсроченное созревание фолликулов часто связано с низкими уровнями тела некоторых гормонов, которые контролируют созревание фолликула. Такие нарушения в гормональном балансе могут происходить через:

  • поликистозный овариальный синдром
  • нарушения половых органов
  • рак яичников
  • ухудшение зон мозга, ответственных за производство гормонов

Часть гормонов, которые способствуют созреванию фолликула, яичники производят сами по себе Некоторые из этих гормонов. Сформированные в определенных областях мозга: гипоталамус и гипофиз. Различные заболевания и некоторые внешние воздействия могут нарушать функцию этих областей, например:

  • стресс
  • психическое заболевание
  • нарушения пищевого поведения, такие как нервная анорексиям
  • конкурентные виды спорта
  • опухоли и воспаление

Часто так называемая олигоменорея превращается в аменорею. Другими словами, интервалы между менструальным кровотечением становятся все более значительными, поскольку кровотечение полностью устраняется. Напротив, олигоменорея также может быть признаком того, что цикл начинается снова после длительного перерыва.
Причины укороченных циклов (полименорея)
Необычно частое кровотечение обычно можно объяснить тем фактом, что фолликул подвергается более короткой стадии созревания. Это может происходить на этапах жизни, при которых гормональные функциональные цепи в организме должны меняться и повторно применяться, например:

  • после первого менструального цикла (менархе)
  • до наступления менопаузы (климактерический)

Лютеиновой слабость
Другой возможной причиной сокращения цикла является так называемая слабость желтого тела. Желтое тело возникает после овуляции из оболочки яйца. Затем он образует гормон прогестерон, который подготавливает эндометрий для имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
Если оплодотворение не происходит, желтое тело прекращает продуцировать прогестерон через две недели и наступает менструальный период. Если желтое тело «ослабляется», поэтому недостаточно продуцирует прогестерон, кровотечение происходит, с одной стороны, раньше. С другой стороны, женщины с слабостью лютеины обычно испытывают трудности с беременностью.
Кстати, лютеиновые гормоны также известны как прогестагены.
Причины тяжелого менструального кровотечения (гиперменорея)
Если менструальный период необычайно суровый, это может быть из- за того, что матка не может нормально работать. У матки есть мышцы, которые могут ослаблять и отталкивать слизистый слой. Сокращение (так называемое сокращение) также помогает закрыть кровеносные сосуды в маточной оболочке и останавливает кровотечение.
Так называемые миомы в маточной мускулатуре могут препятствовать сокращению. То же самое касается полипов в слизистой оболочке.
Другие болезни и расстройства, которые могут быть связаны с необычно тяжелым менструальным периодом,

  • эндометриоз
  • доброкачественных или злокачественных опухолей в матке
  • мальформации матки
  • гормональные нарушения (например, слабость желтого тела)

Нарушения коагуляции крови (например, синдром Виллебранда-Юргенса), высокое кровяное давление, а также болезни сердца или почек могут приводить к увеличению ежемесячного кровотечения.
Причины слабого менструального кровотечения
Если менструальный период необычно слаб, это может быть связано с

  • повторное скручивание матки
  • воспаление матку (эндометрит)
  • сбой яичников
  • слишком низкая или слишком высокая масса тела (например, нервная анорексия или ожирение)
  • гормональная контрацепция с прогестагенами

Причины длительного менструального кровотечения (меноррагия)
Если менструальный период длится более семи дней, за ним могут быть различные болезни, такие как

  • маточная инфекция
  • воспаление яичников
  • доброкачественных или злокачественных опухолей
  • нарушения свертывания крови
  • болезни обмена веществ

Причины укороченного менструального кровотечения (брахименорея)
Гормональные изменения могут вызвать кровотечение длится короче, чем обычно. У женщин, чьи менструальный период всегда длится всего несколько часов или максимум полтора дней, консервное врожденное изменение слизистой оболочки матки быть причиной так называемой брахименорея.
Причины дополнительного кровотечения
Если женщина слабо кровоточит до или после менструального периода (так называемое пятнистость), например, за ним может быть мозоль лютеинового тела.
Проявление кровотечений в дни после нормального менструального цикла также может быть признаком отсутствия полового гормона эстрогена. Обычно эстроген в начале нового цикла приводит к регенерации оболочки матки. Этот переход от стадии кровотечения к зданию задерживается, если эстрогена недостаточно.
Другие возможные причины повторных кровотечений

  • доброкачественных и злокачественных опухолей в матке
  • матки инфекция
  • эндометриоз
  • выскабливание из которого эндометрий еще не восстановился в достаточной степени
  • мальформация матки

Пятно в середине цикла обычно называют овуляторным кровотечением. Доктора считают, что снижение уровня эстрогена после овуляции вызывает эту форму меж менструального кровотечения.

3. Причины отсутствия периодов (аменорея)

Для беременных женщин и кормящих матерей, это нормально и безвредно, когда у них нет менструации. Даже после менопаузы у женщин больше нет менструального цикла. Однако, помимо этих естественных форм аменореи, отсутствие кровотечения также может свидетельствовать о некоторых заболеваниях.
Первичная аменорея
Если в возрасте 16 лет менструальный период еще не произошел, это часто имеет наследственные причины. Отсутствие периода (так называемая первичная аменорея) также может быть результатом пороков развития гениталий.
Вторичная аменорея
Если у женщины было менструальное кровотечение и внезапно не удалось (или после периода длительных циклов), это называется вторичной аменореей. Это может произойти, когда гормоны, которые отвечают за созревание фолликула, присутствуют в слишком небольшом количестве.
Некоторые из этих гормонов вырабатываются самими яичниками, некоторые из них — в гипоталамусе и гипофизе. Поэтому вторичная аменорея часто является признаком нарушений яичников или головного мозга.
Функция яичников может повлиять на его своим путем

  • мальформация яичников
  • поликистозный овариальный синдром
  • доброкачественные опухоли
  • рак яичников

Если функция гипоталамуса или гипофиза нарушена, могут быть ответственны следующие причины:

  • стресс
  • чрезвычайные нагрузки и катастрофические ситуации
  • анорексия
  • спортивных соревнований
  • воспаление мозга или менингитов (менингит)
  • синдром Шиэна, редкое, угрожающее жизни осложнение беременности
  • психическое заболевание
  • доброкачественные или злокачественные опухоли

Даже малярия матки или влагалища может привести к тому, что менструальный период отсутствует. Кроме того, заболевания других органов могут привести к тому, что не происходит ежемесячного кровотечения, например:

  • болезнь Аддисона, болезнь коры надпочечников
  • адреногенитальный синдром
  • адренокортикальной рак
  • расстройства щитовидной железы (гипотиреоз и гипертиреоз)
  • сахарный диабет

Кроме того, лекарства (такие как психотропные препараты, антигипертензивные препараты, гормональные препараты) могут влиять на женский цикл. Иногда период заканчивается после того, как женщина бросает свою пилюлю контроля над рождаемостью. В этом случае врачи говорят об «аденорее почек».

4. Нарушения цикла: диагностика

Сначала врач спрашивает о том, какая форма нарушений цикла у пациента. Он спрашивает ее, между прочим,

  • когда у нее был последний менструальный период
  • с каких интервалов обычно начинается их кровотечение
  • насколько они сильны, а затем
  • как долго длится кровотечение

Имеет пациент когда — либо не менструального кровотечения, врач является первым из беременности исключена, прежде чем представлять какие — либо дополнительные вопросы или делает исследование.
Если это еще одна форма нарушений менструального цикла, может быть желательно, чтобы пациент циклическое через один или более месяцев, задокументированы в календаре. Врач также может попросить вас измерить и записать утреннюю температуру тела непосредственно перед тем, как встать (так называемая базальная температура тела). Температурную кривую можно использовать, чтобы определить, происходит ли и когда происходит овуляция. Поэтому врач может сделать выводы о функции яичников.
Чтобы получить первые сведения о возможных причинах расстройств цикла, врач также просит пациента

  • их вес и возможные колебания веса
  • наследственные заболевания
  • принимаемые лекарства
  • психических заболеваний
  • метаболические заболевания

За разговором следует физическое обследование. Врач смотрит на все тело пациента, поскольку гормональные расстройства часто проявляются видимыми физическими изменениями, такими как увеличение роста волос (гирсутизм), акне и удержание воды.
Кроме того, врач сканирует влагалище, матку и яичники как часть гинекологического обследования, иногда дополняется ультразвуковым исследованием (сонография).
С помощью ультразвука и других методов визуализации, таких как КТ и МРТ, или гистероскопии врач может также определить, является ли доброкачественные или злокачественные опухоли половых органов для нарушения менструального цикла могут быть ответственны.
Тесты гормонов
Часто гормональные нарушения являются причиной измененного или несуществующего цикла. Поэтому врач определяет концентрацию различных гормонов в крови пациента, например, эстроген, прогестин, андрогены и пролактин.
Пациенты, у которых вообще нет менструации, врач может также временно вводить прогестоген и / или эстроген в контексте диагностики. Тем не менее, если кровотечение не происходит, это свидетельствует о том, что пропущенный период не имеет гормональных причин, но был вызван дисфункцией матки.

5. Нарушения цикла: что помогает

Лечение зависит от формы расстройства цикла. Многие нарушения цикла имеют гормональные причины и могут быть обработаны гормонами. Тем не менее, беременность всегда должна быть исключена перед терапией.
Терапия с укороченными циклами
Сокращенные циклы не обязательно должны рассматриваться. Если заинтересованное лицо, однако

  • страдает от частого кровотечения
  • развилась анемия путем постоянной потери крови

Врач может назначать гормональную терапию эстрогеном, кломифеном или комбинированным эстрогеном и прогестином. В случае лютеиновой слабости (недостаточности желтого тела) пациент может принимать прогестины во второй половине цикла. Таким образом, недостаточная эндогенная продукция гестагена может быть компенсирована.
Что помогает при длительных или отсутствующих циклах?
Если менструальный период происходит на необычно больших промежутках или вообще отсутствует, это может иметь различные причины. Лечение зависит от триггера. Если за расстройством стоит так называемый поликистозный овариальный синдром, симптомы можно лечить гормональной терапией. Кроме того, если есть желание иметь детей, врач может также использовать определенные гормоны для стимуляции овуляции (овуляции).
Однако нарушение гормонального баланса можно отнести к внешним воздействиям, таким как Анорексия или психическое напряжение, пациент должен попытаться увеличить или уменьшить стресс. В тяжелых случаях врач может также рассмотреть необходимость психотерапии.
Важно: гормональные добавки не всегда подходят для лечения пропущенного периода. Эта форма расстройства цикла может быть симптомом различных физических состояний (таких как сахарный диабет), которые требуют специальной терапии.
Лечение слабого или тяжелого менструального кровотечения
Если менструальный период очень слабый, обычно лечение не требуется. Иногда, однако, это расстройство происходит как симптом функциональной слабости яичников. В этом случае, если пациент хочет забеременеть, для стимуляции овуляции может потребоваться гормональная стимуляционная терапия.
Для повышенной менструации может иметь несколько причин, которые рассматриваются по- разному. Если желтая слабость тела является триггером, врач может назначить прогестин-содержащие лекарства. Если увеличение менструации может быть связано с расстройством коагуляции крови, он может назначать так называемые антифибринолитические агенты, которые способствуют коагуляции.
Терапия для сокращения или длительного кровотечения
Если менструальный период длится менее полутора дней, он часто имеет гормональные причины. Их не всегда нужно лечить. Однако, если, например, стресс или анорексия вызвали расстройство, врач может назначить психотерапию.
Даже при необычно длительном кровотечении терапия зависит от причины. Изменения в матке, такие как фибромы или полипы, часто могут быть удалены хирургическим путем. Нарушения коагуляции крови можно лечить с помощью лекарств. В некоторых случаях для уменьшения дискомфорта может потребоваться скручивание матки.

6. Расстройства цикла: курс и профилактика

Часто нарушения цикла нормализуются в дальнейшем ходе, особенно если они вызваны психическим стрессом и факторами окружающей среды, которые в конечном итоге исчезают. Если нарушения цикла являются симптомом заболевания, течение болезни зависит от того, как развивается заболевание и насколько успешным является лечение.
Нарушение цикла, которое является наследственным или результатом органического заболевания, не может быть предотвращено. Однако некоторые факторы, которые способствуют и даже вызывают гормональный дисбаланс, могут быть устранены:

  • избегайте стресса, например, методами релаксации, такими как аутогенная тренировка
  • обеспечить здоровый образ жизни: поддерживать сбалансированную диету, избегать никотина, хорошо спать и регулярно тренироваться
  • избегайте избыточного веса и избыточного веса